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结胸者,阳邪固结于胸中,不能解散,为硬为痛也;按之则痛者,不按犹未痛也,故用小陷胸汤。或小便已数,肝肾不受邪者而误用之,必大泻真阴,竭绝肾水,先损其两目也。

表证未除者,寒热往来、胁痛、口苦尚在也;里证又急者,大便难而燥实也。寒热有定时者为疟,无定时者为往来寒热,以热在表而浅,邪恶正故畏寒,寒已复热,此邪未并于表里,故寒热微而无定时也。

滑伯仁曰∶肠胃,阳明燥金也,下焦,少阳相火也,后重之用治伤湿热之物,不得施化,痞闷不安,腹内硬痛,积滞泄泻。东垣曰∶身半以上,天之气也,邪热客于心肺之间,上攻头面而为肿尔。

东垣治风湿,用补中益气加羌活、防风、升麻、本、苍术。是方也,位按五方,药按五色,气按五气,味按五味,月按五月,日按五日,粽用五家,此医流而兼阴阳家之识也。

或者误用芩、连、栀、柏以治虚火,则火益炽。 近吴宅庞人患此,脉似涩重则弦。

仲景所以调停二治法,须合阴阳进退之机,阳胜宜下,小承气汤中已去芒硝之寒,而有浓朴之温;在厥阴中破阳以行阴,阴胜宜温,纵有阳邪,一见厥利,便宜乌梅丸,聚辛热之品而加苦寒之佐;在厥阴中破阴以行阳,虽有上热,如篇首消渴、气上冲心之证,亦不虑其为捍格也。 太阳头痛,恶风寒,脉浮紧,川芎、羌活、麻黄之类为主;少阳头痛,脉弦细,往来寒热,柴胡、黄芩为主;阳明头痛,自汗,发热恶寒,脉浮缓长实者,升麻、葛根、白芷、石膏为主;太阴头痛,必有痰、体重,或腹痛,为痰癖,其脉沉缓,苍术、半夏、南星为主;少阴头痛,三阴三阳经不流行而足寒气逆,为寒厥,其脉沉细,麻黄附子细辛汤主之;厥阴头顶痛,或吐涎沫,厥冷,脉沉缓,吴茱萸汤主之;血虚头痛,当归、川芎为主;气虚头痛,人参、黄为主;气血俱虚头痛,补中益气汤少加川芎、蔓荆子、细辛。

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